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Questo studio dimostra che le alterazioni morfometriche cerebrali associate ai disturbi da uso di sostanze sono modellate dall'architettura delle reti neurali e dei neurotrasmettitori, mostrando una sovrapposizione transdiagnostica con altri disturbi psichiatrici e un allineamento specifico con gli assi recettoriali cannabinoidi-opioidi e dopaminergici.
Questo studio evidenzia che, dopo anni di crescita, il tasso di overdose negli Stati Uniti è diminuito del 24,4% tra il 2023 e il 2024 grazie al calo delle morti da fentanyl, sebbene persistano significative disparità razziali e un aumento relativo delle morti legate a stimolanti senza fentanyl e alla xilazina.
Questa revisione sistematica e meta-analisi di 208 studi clinici dimostra che la stimolazione cerebrale non invasiva, in particolare la rTMS ad alta frequenza e la tDCS mirate alle regioni frontali e DLPFC, riduce in modo significativo la craving e il consumo di sostanze nei disturbi da uso di droghe.
Questa revisione sistematica e meta-analisi traslazionale evidenzia che, sebbene l'uso concomitante di cannabis sia associato a una ridotta probabilità di smettere di fumare, la modulazione mirata del sistema endocannabinoide tramite cannabidiolo (CBD) rappresenta una strategia promettente per il trattamento della dipendenza da tabacco, a differenza dei falliti antagonisti dei recettori CB1.
Lo studio introduce la coorte CCSGC, un progetto longitudinale multimodale su studenti universitari cinesi che, integrando questionari, neuroimaging e dati biologici, chiarisce i meccanismi biopsicosociali dell'uso problematico dei videogiochi e identifica marcatori predittivi per interventi mirati.
Uno studio basato sui dati del UK Biobank e sull'analisi di randomizzazione mendeliana dimostra che un maggiore apporto di fibre alimentari è associato a un rischio significativamente ridotto di disturbi mentali e comportamentali dovuti al consumo di tabacco nei fumatori, suggerendo le fibre come un obiettivo dietetico modificabile per la salute pubblica.
Utilizzando dati di controllo delle droghe a Los Angeles, questo studio stima che il consumo medio giornaliero di fentanyl illecito corrisponda a una dose di morfina equivalente (MME) di circa 8.887 mg, un livello che supera di ordini di grandezza le linee guida cliniche e contribuisce significativamente all'alta mortalità per overdose e alla difficoltà di induzione delle terapie di mantenimento.
L'efficacia dell'app Smoke Free nel favorire la cessazione del fumo è stata confermata dal trial RAUCHFREI, uno studio controllato randomizzato su larga scala in Germania che ha dimostrato come l'applicazione, utilizzata come supporto all'advice breve dei medici, raddoppi le probabilità di astinenza dal fumo a sei mesi rispetto a un'app informativa.
Questo studio analizza i dati statunitensi dal 2016 al 2022, rivelando un aumento significativo delle morti per overdose in gravidanza con disparità razziali ed etniche crescenti, in particolare tra le donne nere e bianche, e sottolineando la necessità di strategie di prevenzione mirate.
Questo studio preliminare indaga come le alterazioni nella connettività funzionale tra le reti cerebrali salienza, modalità di default e controllo esecutivo, misurate rispetto a modelli normativi, siano associate al craving durante la fase iniziale di astinenza dall'alcol, con l'obiettivo di identificare marcatori neurobiologici per comprendere la ricaduta e sviluppare interventi personalizzati.
Questo studio neuroimaging rivela che gli ex fumatori mostrano un'iperreattività ai segnali alimentari ad alta energia e ad alcuni segnali di nicotina, suggerendo un meccanismo neurale alla base dell'aumento di peso post-smoking, mentre i pazienti con disturbo da uso di alcol in astinenza presentano una specifica preferenza per il gusto dolce che potrebbe costituire un endofenotipo predisponente.
Questo studio rileva che nel 2024 il tasso di mortalità per overdose negli Stati Uniti ha registrato per la prima volta una significativa diminuzione al di sotto della curva di crescita esponenziale di Jalal-Burke, segnando un miglioramento positivo nonostante lo spostamento delle sfide verso nuove sostanze come xilazina e stimolanti.
Questo studio evidenzia che, tra le persone in gravidanza in recupero da dipendenze, la storia di ideazione e comportamenti suicidi è un fattore di rischio significativo per l'uso di sostanze, le ricadute e la comorbidità con disturbi mentali, con differenze specifiche osservate anche in base alla razza.
Questo studio dimostra che, sebbene gli alti punteggi nei questionari siano comuni tra gli atleti di endurance, solo una sottopopolazione soddisfa i criteri clinici ICD-11 per la dipendenza da esercizio, evidenziando la necessità di un approccio multimetodo che integri colloqui clinici per distinguere l'alto coinvolgimento dalla patologia attraverso sintomi di astinenza e comorbidità.
Due ampi studi osservazionali indipendenti su dati sanitari elettronici hanno dimostrato che l'inizio del trattamento con bloccanti dei canali del calcio penetranti nel cervello non è associato a una riduzione del consumo di alcol, suggerendo che questi farmaci non siano efficaci per il trattamento del disturbo da uso di alcol nonostante le precedenti evidenze genetiche e precliniche.
Questo studio presenta FocalTab, un framework di machine learning che integra TabPFN e focal loss per classificare con successo il consumo di alcol negli adolescenti utilizzando esclusivamente dati clinici accessibili, superando le limitazioni dei modelli precedenti grazie alla rimozione di fattori confondenti e alla gestione dello squilibrio delle classi.
Questo studio ha sviluppato un algoritmo di elaborazione del linguaggio naturale (NLP) basato su Bio-ClinicalBERT per estrarre automaticamente e classificare le informazioni sull'uso di cannabis dai testi non strutturati delle cartelle cliniche elettroniche, identificando con alta precisione una prevalenza dell'8,6% tra i pazienti e rivelando una forte associazione con l'uso di altre sostanze e un BMI più elevato.
Questo studio ha dimostrato che, sebbene gli algoritmi di machine learning basati su valutazioni ecologiche momentanee possano identificare i momenti di rischio di ricaduta nel fumo con prestazioni modeste e variabili tra gli individui, l'ottimizzazione della frequenza delle domande e della quantità di dati non ha prodotto miglioramenti consistenti, suggerendo che tali modelli siano più efficaci se combinati con approcci basati su regole per le interventi adattivi just-in-time.
Questo studio propone un protocollo per un'indagine trasversale volta a stimare la minima differenza utile percepita dai pazienti per le psicoterapie nel trattamento del disturbo da uso di alcol, al fine di migliorare la presa di decisioni cliniche basate sul valore attribuito dai pazienti ai benefici rispetto ai costi e ai rischi dell'intervento.
Il documento descrive il protocollo del FALCO, un ampio studio clinico randomizzato internazionale che valuta l'efficacia a lungo termine della musicoterapia attiva e passiva, rispetto alle cure standard, nel trattamento dei disturbi da uso di sostanze in diverse popolazioni europee.